妊娠おめでとうございます。
新しい命を育む毎日は、喜びに満ちている一方で、ご自身の体の変化に戸惑いや不安を感じることも多いのではないでしょうか。
「つわりで歯磨きがつらい…」
「歯ぐきから血が出るようになったけど、大丈夫？」
「歯医者さんに行きたいけど、赤ちゃんへの影響が心配…」
こんにちは、歯科医師の小田切陽子です。
文京区で「おだぎり歯科クリニック」を開業して約20年、たくさんの妊婦さんのお口の悩みに寄り添ってきました。
実は、先ほど挙げたようなお悩みは、多くの妊婦さんが経験されることなんです。
ですから、どうぞ一人で抱え込まないでくださいね。
この記事では、そんな妊娠中の大切なお口のケアについて、母子の健康を守るために知っておきたいポイントを、現場の視点から分かりやすくお伝えします。
この記事を読み終える頃には、赤ちゃんとご自身の両方を守るための、具体的な歯科の知識が身につき、安心してマタニティライフを送れるようになっているはずです。
妊娠とお口の健康の関係
なぜ、妊娠するとお口のトラブルが増えるのでしょうか。
それは、女性の体が赤ちゃんを育むためにダイナミックに変化し、その影響がお口の中にも現れるからです。
妊娠中に起こりやすいお口のトラブル
妊娠中は、特に以下のようなトラブルが起こりやすくなります。
- 妊娠性歯肉炎：歯ぐきが赤く腫れたり、歯磨きの時に出血しやすくなります。
- 虫歯：食生活の変化やケア不足から、虫歯になりやすくなったり、進行しやすくなります。
- 口内炎：免疫力の低下や栄養バランスの乱れから、できやすくなることがあります。
これらの症状は、決して特別なことではなく、多くの妊婦さんが経験するものです。
大切なのは、その原因を知り、正しく対処することです。
ホルモン変化が歯や歯ぐきに与える影響
妊娠すると、女性ホルモンである「エストロゲン」や「プロゲステロン」の分泌が急激に増加します。
実は、このホルモンを好物とする歯周病菌がいるのです。
ホルモンが増えることで、その特定の歯周病菌が活発になり、歯ぐきに炎症を起こしやすくなります。
これが「妊娠性歯肉炎」の主な原因です。
普段よりも丁寧な歯磨きが必要になるのは、このためなんですね。
口内環境の変化が全身に及ぼす影響とは？
お口のトラブルは、お口の中だけの問題ではありません。
例えば、重度の歯周病になると、炎症によって生み出された物質が血流に乗って全身を巡り、体に様々な影響を及ぼす可能性があります。
また、つわりで食事が偏ったり、唾液の働きが弱まったりすることも、口内環境を悪化させる一因となります。
お口の健康は、ママの全身の健康、そしてお腹の赤ちゃんの健康にも繋がっているということを、ぜひ覚えておいてくださいね。
母子の健康を守るための歯科ケアの重要性
妊娠中のお口のケアは、ご自身のためだけではありません。
お腹の赤ちゃんの健やかな成長を守るためにも、非常に重要な意味を持つのです。
妊婦の歯周病が早産や低体重児出産に関係？
少し心配になるお話かもしれませんが、とても大切なことなのでお伝えします。
研究によって、重度の歯周病にかかっている妊婦さんは、そうでない方に比べて、早産や低体重児で生まれるリスクが高まることが指摘されています。
これは、歯周病の炎症によって作られる物質が、子宮の収縮を促してしまうことがあるためと考えられています。
でも、過度に心配する必要はありません。
きちんとケアをしてお口を健康に保てば、そのリスクを下げることができるのです。
お口のケアは、未来の赤ちゃんへの最初のプレゼントとも言えますね。
虫歯菌は赤ちゃんにうつるの？
「虫歯って、うつるんですか？」
これは、クリニックで妊婦さんから本当によく受ける質問の一つです。
答えは、「はい、うつります」。
生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には、虫歯菌（ミュータンス菌）はいません。
多くの場合、スプーンの共有やキスなどを通して、お母さんやご家族の唾液から感染します。
虫歯菌の感染を防ぐためには、まずはお母さん自身のお口の中をきれいにしておくことが何よりも大切です。
赤ちゃんを迎える準備として、ご自身のお口の環境を整えておきましょう。
健康な妊娠生活を支える“予防”の力
妊娠中は、体調の変化で思うように治療ができないこともあります。
だからこそ、虫歯や歯周病になってから「治療」するのではなく、そもそもトラブルが起きないように「予防」することが、何よりも大切になります。
定期的な歯科健診と毎日のセルフケアは、ママと赤ちゃんを守るための最強の“お守り”です。
痛みや不快感のない、快適なマタニティライフを送るためにも、予防歯科の力をぜひ活用してください。
妊娠中の歯科受診：タイミングと注意点
「歯医者さんに行きたいけど、いつなら大丈夫？」
「レントゲンや麻酔は、赤ちゃんに影響ないの？」
これも、皆さんが気になるポイントですよね。
一つひとつ、お答えしていきます。
安全に受診できる時期はいつ？
一般的に、歯科治療を受けるのに最も適しているのは、心身ともに安定する妊娠中期（5ヶ月〜7ヶ月頃）と言われています。
つわりが落ち着き、お腹もまだそれほど大きくないので、比較的リラックスして治療を受けやすい時期です。
ただし、これはあくまで一般的な目安です。
痛みがひどい場合などは、妊娠初期や後期でも応急処置が可能です。
「この時期だからダメ」と決めつけず、まずはかかりつけの歯科医に相談することが大切ですよ。
妊婦健診と合わせて受けたい「妊婦歯科健診」
多くの自治体では、母子健康手帳の交付と合わせて、公費で受けられる「妊婦歯科健診」の受診券を配布しています。
これは、妊娠中に1回、無料で歯科健診を受けられる素晴らしい制度です。
せっかくの機会ですから、ぜひ活用してお口の状態をチェックしてもらいましょう。
かかりつけの産婦人科で、お住まいの地域の制度について尋ねてみるのも良いですね。
レントゲンや麻酔、投薬は大丈夫？
妊娠中の治療で心配されることが多い、レントゲンや麻酔、お薬についてまとめました。
| 項目 | 影響と注意点 |
|---|---|
| レントゲン撮影 | 歯科用のレントゲンは放射線量がごく微量です。撮影はお口周りに限定され、必ず防護用のエプロンを着用するため、お腹の赤ちゃんへの影響はまずないと考えて大丈夫です。 |
| 麻酔 | 歯科で一般的に使用する局所麻酔は、通常量であれば母子ともに安全性が高く、影響はほとんどありません。痛みを我慢するストレスの方が、かえってお腹に良くない場合もあります。 |
| 投薬（痛み止め・抗生剤） | 妊娠中でも比較的安全に服用できるお薬があります。歯科医師が産婦人科医と連携を取りながら、必要最低限のものを慎重に処方しますので、自己判断での服用は絶対に避けてください。 |
いずれの場合も、必ず妊娠していること、そして妊娠週数を事前に歯科医師に伝えてください。
私たちは、お母さんと赤ちゃんの安全を第一に考えて、最善の方法を選択します。
日々のセルフケアで気をつけたいこと
歯科医院でのプロフェッショナルケアと合わせて、毎日のセルフケアがとても重要になります。
妊娠の時期に合わせたポイントや、つらい時の工夫をご紹介しますね。
妊娠初期〜後期の段階別ケアのポイント
- 妊娠初期（〜4ヶ月）：つわりで歯磨きが辛い時期。無理は禁物ですが、体調の良い時を見つけて、できる範囲でケアを。うがいだけでも効果があります。
- 妊娠中期（5〜7ヶ月）：安定期に入り、つわりも落ち着く方が多い時期。このタイミングで一度歯科健診を受け、必要な治療やクリーニングを済ませておくと安心です。
- 妊娠後期（8ヶ月〜）：お腹が大きくなり、一度にたくさん食べられず食事の回数が増えがち。食後の歯磨きやうがいを心がけ、お口が酸性に傾く時間を短くしましょう。
つわりで歯磨きがつらい時の工夫
「歯ブラシを口に入れるだけで気持ち悪い…」そのお気持ち、よく分かります。
そんな時は、以下の方法を試してみてください。
- 体調が比較的良い時間帯（食後すぐでなくてもOK）に磨く
- ヘッドの小さな歯ブラシ（子ども用など）を使ってみる
- 香りの強くない歯磨き粉を選ぶか、何もつけずに磨く
- 顔を前に傾けて、唾液が喉に流れないように磨く
- どうしても無理な時は、デンタルリンスや水でしっかりうがいをするだけでも違いますよ😊
食生活とお口の健康：間食の取り方にも注意！
妊娠中は、酸っぱいものや甘いものが食べたくなることもありますよね。
それは自然なことですが、少しだけ注意が必要です。
糖分を多く含むものをだらだらと食べ続けると、お口の中が常に酸性の状態になり、虫歯のリスクがぐっと高まります。
間食は時間を決めて摂り、食べた後には歯を磨いたり、うがいをしたりする習慣をつけましょう。
キシリトール配合のガムなどを活用するのもおすすめです。
家族で取り組む“お口の健康習慣”
お口の健康は、お母さん一人が頑張るものではありません。
これから生まれてくる赤ちゃんのためにも、ぜひご家族みんなで取り組んでいきましょう。
パートナーや家族の協力が妊婦を支える
つわりで辛い時、体調が優れない時、「歯磨きした？」と声をかけるのではなく、「何か手伝おうか？」と寄り添う優しさが、妊婦さんの心を軽くします。
パートナーの方もぜひ一緒にお口のケアに関心を持ち、歯科健身を受けるなど、家族全員で健康な口内環境を目指すことが理想です。
パパやご家族のお口が健康であることも、赤ちゃんへの虫歯菌の感染リスクを下げることに繋がります。
出産後に向けた口腔ケアの備え
出産後は、赤ちゃんのお世話で自分のことは後回しになりがちです。
今のうちに、産後も無理なく続けられる歯ブラシや歯磨き粉、デンタルフロスなど、お気に入りのケアグッズを揃えておくのも良いですね。
また、赤ちゃんが泣いた時など、歯磨きを中断せざるを得ない場面も出てきます。
短時間で効率よく磨けるように、今のうちから正しい歯磨きの方法を歯科医院で教わっておくことをお勧めします。
お口からはじまる家族の健康づくり
お口の健康は、まさに「家族の健康の入り口」です。
お父さん、お母さんが楽しそうに歯磨きをしていれば、きっとお子さんも真似をして、歯磨きが大好きになります。
妊娠中の今この時から、家族みんなでお口の健康について考え、良い習慣を育んでいく。
それは、これから生まれてくる赤ちゃんへの、何にも代えがたい素晴らしい贈り物になるはずです。
まとめ
妊娠という特別な期間を、健やかなお口で快適に過ごしていただくためのポイントをお伝えしてきました。
- 妊娠中はホルモンバランスの変化やつわりなどで、お口のトラブルが起きやすくなります。
- 歯周病は早産のリスクを高める可能性があり、虫歯菌は赤ちゃんにうつるため、予防ケアが何より重要です。
- 歯科受診は安定期がおすすめですが、痛みがある場合はいつでも相談してください。
- つわりが辛い時も工夫次第でケアは可能です。無理せずできることから始めましょう。
- お母さんだけでなく、家族みんなでお口の健康に取り組むことが、赤ちゃんの未来を守ります。
妊娠、出産は、女性の人生における大きな、そして素晴らしい出来事です。
その大切な時期を、歯の痛みや不快感で悩んでほしくない。
そして、生まれてくる赤ちゃんには、虫歯のないきれいな歯で、思いっきり笑ってほしい。
それが、私たち歯科医師の心からの願いです。
不安なこと、分からないことがあれば、どうぞお気軽に私たち専門家を頼ってくださいね。
この記事を読んで、「ちょっと歯医者さんに相談してみようかな」と思っていただけたら、とても嬉しいです。
まずは、お近くの歯科医院に電話を一本かけてみること。
それが、あなたと未来の赤ちゃんの笑顔を守る、大きな一歩になります。
あなたのマタニティライフが、健やかで喜びに満ちたものになるよう、心から応援しています。
